Cervikální osteochondróza je degenerativní a dystrofické onemocnění jednoho z úseků páteře. S rozvojem onemocnění nejvíce trpí meziobratlové ploténky na krku, poškození zasahuje i do kloubních ploch, vazů, obratlů.
Cervikální osteochondróza je degenerativní a dystrofické onemocnění jednoho z úseků páteře. S rozvojem onemocnění nejvíce trpí meziobratlové ploténky na krku, poškození zasahuje i do kloubních ploch, vazů, obratlů. Léčba osteochondrózy krční páteře závisí na aktuální fázi onemocnění. Patologie se vyskytuje především u pacientů starších 30 let, ale případy jsou zaznamenány i u mladých lidí, zejména pokud člověk vede nezdravý životní styl a je ohrožen.
Nejčastějším příznakem je silná bolest v oblasti krku, která se může šířit po páteři, přesunout se do horních končetin, deformovat se v silnou bolest hlavy. Níže se podíváme na to, jaké příznaky osteochondrózy krční páteře je lepší zahájit léčbu, zjistit příčiny onemocnění a metody, které se používají k boji proti problému.
Příčiny a rizikové faktory
Hlavním důvodem rozvoje osteochondrózy u lidí je schopnost chodit vzpřímeně získaná evolucí. Při chůzi na sebe obratle nadměrně tlačí. Každý rok to vede k tomu, že množství meziobratlové tekutiny a pojivové tkáně mezi obratli klesá, v důsledku toho se kosti začnou o sebe třít, což způsobuje silnou bolest.
Čím déle se osteochondróza cervikální oblasti vyvíjí bez potřebné léčby, tím menší je šance na zastavení degenerativních procesů. Ve stáří je téměř nemožné obnovit pojivovou tkáň.
Cervikální osteochondróza ve stáří je převážně přirozený proces, který není spojen s vlivem vnějších faktorů. Pokud se problém začne rozvíjet v raném věku, pokud bolest zesílí příliš rychle, je nutné hledat příčinu takového porušení.
Vývoj cervikální osteochondrózy v raném věku je nejčastěji způsoben následujícími faktory:
- Nedostatek fyzické aktivity v každodenním životě. V moderním světě vede člověk převážně sedavý způsob života - celý den pracuje v kanceláři, večer tráví čas sezením na gauči nebo u počítače, často řídí auto;
- V procesu plnění pracovních úkolů zaujímá lidské tělo často nepřirozenou, napjatou polohu (silné vychýlení dopředu při práci u počítače);
- Nadměrné sportování. Opačným důvodem je sportování s nekontrolovanou zátěží. S problémem se potýkají nejen běžní občané, ale i profesionální sportovci;
- Důvody, které vyvolávají nesprávnou polohu páteře, jsou ploché nohy, nošení nepohodlných bot s podpatky, skolióza, artritida atd . ;
- Zneužívání nezdravého jídla, obezita;
- Těžká hypotermie krční páteře;
- Nervová zátěž - častý stres v každodenním životě a v práci, nedostatek správného spánku v noci.
Vertebrální syndrom
Komplex symptomů je spojen s poškozením kostí a chrupavek páteře. To zahrnuje:
- zhoršená pohyblivost v cervikální oblasti;
- bolest při otáčení hlavy;
- Rentgenové známky poškození samotných obratlů a prostoru mezi nimi.
syndrom vertebrální tepny
Příznaky jsou způsobeny zúžením nebo spasmem vertebrálních tepen, které jsou částečně zodpovědné za prokrvení mozku. Projevuje se následujícími příznaky:
- hluk v uších;
- závrať;
- skoky v krevním tlaku;
- nevolnost a zvracení;
- bolest hlavy;
- zrakové postižení;
- snížení pracovní schopnosti;
- ospalost;
- mdloba.
Srdeční syndrom
Připomíná stav s poškozením srdečního svalu a zahrnuje:
- bolest nebo pocit pálení za hrudní kostí;
- slabost a únava;
- rychlý puls.
radikulární syndrom
Tento stav je spojen s poškozením (kompresí nebo sevřením) nervových kořenů vycházejících z páteře v cervikální oblasti. V závislosti na úrovni poškození může osoba zažít:
- necitlivost nebo bolest v zadní části hlavy;
- necitlivost jazyka;
- bolest klíční kosti, potíže s polykáním, škytavka;
- nepohodlí v oblasti ramen, zhoršené pohyby rukou;
- bolest v oblasti lopatek a předloktí;
- necitlivost ukazováčku a středních prstů;
- necitlivost prsteníku a malíčku.
Nejčastěji je do patologického procesu zapojeno několik nervových kořenů najednou, v důsledku čehož je pozorováno několik charakteristických příznaků najednou.
Příznaky cervikální osteochondrózy
Všechny tyto rizikové faktory a rysy životního stylu vedou k tomu, že meziobratlové ploténky v krční oblasti jsou podvyživené. Pokud problém není identifikován a odstraněn, disky se začnou postupně hroutit, vzdálenost mezi nimi se zmenší, v důsledku toho to povede k neustálému tření kostí o sebe. S vyčerpáním pojivové tkáně se na páteřích začnou tvořit kostní výrůstky, které jsou náchylné k nekontrolovanému růstu. V pokročilých případech začnou výrůstky vyvíjet tlak na okolní tkáně, cévy, nervy, které se nacházejí v krční páteři.
Cervikální osteochondróza se nevyvíjí okamžitě, při absenci řádné léčby příznaků osteochondrózy krční páteře se problém zhoršuje. Celý průběh onemocnění lze rozdělit do 4 fází. Příznaky, se kterými se pacient setká, přímo závisí na aktuální fázi potíží. Mezi příznaky cervikální osteochondrózy patří:
- Nepohodlí v krku, které se rozšiřuje do oblasti ramen;
- Vzhled bolesti v cervikální oblasti při sportu;
- Ztuhlost při otáčení krku;
- Soukromé bolesti hlavy, které nejsou způsobeny vnějšími faktory;
- Když změníte polohu hlavy, můžete slyšet charakteristické křupání;
- Necitlivost a ztráta citlivosti některých oblastí v kůži zadní části hlavy, ramen, paží, krku;
- Hypoxie trofodependentních orgánů;
- Vývoj patologií oběhového systému;
- Silná bolest vede k úplné imobilizaci horního ramenního pletence.
Čím dále nemoc pokročila, tím více nepohodlí pacient pociťuje. V posledních fázích potíží se kvalita života pacienta výrazně zhoršuje. Mezi běžné příznaky všech stadií potíží patří bolest hlavy, zvonění nebo hluk v uších, zrakové vady, nevolnost a zvracení s prudkou změnou polohy hlavy.
Diagnóza osteochondrózy krční páteře
Pokud zaznamenáte některý z výše uvedených příznaků, je vhodné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Čím dříve je problém diagnostikován, tím je pravděpodobnější, že bude zcela vyřešen. Neurolog se zabývá diagnostikou a léčbou cervikothorakální osteochondrózy páteře.
Po odvolání pacienta neurolog provede rozhovor s pacientem a na základě jeho stížností usoudí, že onemocnění je přítomno. Nejčastěji si pacienti stěžují na bolest, nepohodlí, problémy s pohybem horních končetin. Po rozhovoru lékař provede vizuální vyšetření pacienta. Bude hodnoceno:
- správné držení těla;
- V jakém úhlu jsou lopatky, ramena a kyčelní kosti;
- Umístění linie trnových výběžků po délce páteře.
Vizuální vyšetření umožňuje určit, jaké patologické procesy začaly v páteři, jak moc ovlivnily páteř a okolní tkáně.
Konečná diagnóza není stanovena pouze na základě vyšetření a dotazování pacienta. Jsou vyžadována další vyšetření. Nejčastěji je pacient odeslán na rentgen, počítačovou tomografii. Pokud z toho či onoho důvodu není možné stanovit konečnou diagnózu, je pacient odeslán na magnetickou rezonanci. Mezi doplňková vyšetření patří dopplerografie, zákrok umožňuje zjistit, v jakém stavu je oběhový systém v krční oblasti.
Stupně cervikální osteochondrózy
Výběr metod léčby osteochondrózy přímo závisí na stadiu onemocnění, které je diagnostikováno u konkrétního pacienta. Je obvyklé rozdělit 4 stádia osteochondrózy, rozdělení je podmíněné, protože některé příznaky mohou přecházet z jedné fáze do druhé nebo se vůbec nemusí objevit.
1 stupeň
Počáteční fáze problému, v této fázi, pokud je pociťována bolest, je často připisována stresu nebo jiným poruchám (nesprávný spánek, dlouhodobé vystavení nepříjemné poloze). Pacient může pociťovat mírnou ztuhlost a omezení pohybů, zejména náhlých. Pokud v této fázi hledáte léčbu cervikální osteochondrózy, můžete příznaky odstranit doma. Chcete-li se problému úplně zbavit, bude možné se omezit na speciální cvičení a návštěvy fyzioterapeutických procedur. Pro prevenci bude užitečné zahájit aktivní životní styl (stačí 20 minut každodenních procházek na čerstvém vzduchu), upravit stravu (vyloučit příliš tučná, smažená, slaná jídla, upřednostňovat fermentované mléčné výrobky, ovoce a zelenina, potraviny s dostatkem vápníku a stopových prvků, nezbytné pro obnovu pojivové a chrupavkové tkáně).
2 stupně
Bolest zesílí, začíná být trvalá. Ostré pohyby a otáčky přinášejí nepohodlí, pacient čelí silné bolesti hlavy, začíná si všímat, že je velmi unavený z každodenních činností. Pacienti se často rozptýlí, protože myslí pouze na bolest. Někteří pociťují necitlivost v určitých oblastech obličeje.
3 stupně
V oblasti poškozených plotének se začnou vyvíjet kýly, které způsobují závratě a slabost v pažích. Bolí nejen hlava a krk, bolest se postupně šíří na celý pletenec ramenní.
4 stupně
Charakteristickým procesem je destrukce meziobratlových plotének, nahrazení "prázdných míst" pojivovou tkání. To vede k skřípnutí nervů, bolest se stává nesnesitelnou, nezmizí bez užívání speciálních léků. Pacient pociťuje závratě, zejména při náhlých obratech hlavy a změně polohy těla, objevuje se zvonění v uších, je narušen spánek, kvalita života se velmi zhoršuje, při neléčení je možná invalidita.
Léčba cervikální osteochondrózy
Lékař zvolí vhodnou metodu léčby pacienta v závislosti na stadiu onemocnění. Nejčastěji používaná medikamentózní léčba cervikální osteochondrózy v kombinaci s návštěvou fyzioterapie. V pokročilých případech může být nutná operace k odstranění přerostlé pojivové tkáně a kostních procesů.
Konzervativní léčba
Nejčastěji na základě příjmu určitých léků. Medikamentózní léčba pomáhá zmírnit bolest, zbavit se svalového napětí a lokalizovat zánět. Používají se nesteroidní protizánětlivé léky a také léky proti bolesti.
Často lékař do předpisu zahrnuje i chondroprotektory. Tato skupina léků aktivuje obnovu zničených tkání v oblasti meziobratlových plotének.
Tyto léky jsou předepsány ve formě injekcí nebo tablet. Dobrý terapeutický výsledek prokazují masti na bázi NSAID. Jsou vtírány do poškozené oblasti a během 10-20 minut zmírňují bolest. Hlavní výhodou mastí je lokální působení na bolestivé místo a minimální působení na ostatní orgány.
Fyzioterapie
Fyzioterapeutické postupy mají několik cílů najednou:
- Lokalizace zánětlivého procesu;
- Odstranění svalového spasmu;
- Úleva od bolestivého syndromu;
- Spuštění regeneračních procesů;
- Zvýšená obecná a lokální imunita;
- Obnovení normální polohy nervových vláken, odstranění komprese a skřípnutí.
Nejčastěji s cervikální osteochondrózou jsou předepsány následující postupy:
- Terapie rázovou vlnou. Pomocí speciálního přístroje je akustická vlna nasměrována přímo do chrupavkové tkáně páteře, která byla poškozena. Výsledkem je spuštění metabolických procesů, zničení usazenin soli a vápníku, které narušují normální pohyb kloubů a obratlů. Procedura je charakterizována kumulativním efektem, často první výsledky jsou patrné až 2-3 měsíce po zahájení léčby.
- Akupunktura. Akupunktura se často používá k léčbě a prevenci cervikální osteochondrózy. Je důležité, aby zákrok prováděl pouze kvalifikovaný lékař, jinak se můžete setkat nejen s nedostatečným efektem, ale i se zhoršením aktuálního stavu. Podstatou postupu je, že na biologicky aktivní body jsou instalovány speciální jehly, které nutí tělo zahájit metabolické procesy, stimulují produkci přírodních léků proti bolesti.
- Masáž. Hlavním cílem je snížit bolest a zlepšit krevní oběh v poškozené oblasti krčního segmentu páteře. Při správné masáži získávají svaly ztracený tón, v důsledku toho je možné eliminovat riziko recidivy osteochondrózy v budoucnu. Při návštěvě prvních masážních sezení se pacient potýká se silnou bolestí, je důležité neukončit léčbu kvůli bolesti, ale projít všemi procedurami předepsanými lékařem.
Chirurgická operace
Předepisuje se především v pokročilých stádiích onemocnění, kdy užívání léků a návštěvy fyzioterapeutických procedur nepřinášejí žádné výsledky. Indikací k chirurgické intervenci je katastrofální zúžení páteřního kanálu.
Moderní metody chirurgie umožňují propuštění pacienta z nemocnice po 3-5 dnech a přechod na ambulantní léčbu příznaků cervikotorakální osteochondrózy. Během následujících tří měsíců pacient absolvuje rehabilitaci.
Fyzioterapie
Správně zvolený soubor cvičení pro osteochondrózu může nejen zlepšit celkový stav pacienta, ale také urychlit proces léčby onemocnění. Existuje několik účinných cvičení:
- Otáčení a naklánění hlavy v různých směrech. Cvičení se provádí v sedě, je důležité neškubat, všechny pohyby by měly být plynulé s postupným zvyšováním počtu opakování a amplitudy sklonu.
- Hlava se s odporem naklání na stranu. Pozice těla - sedí u stolu, jeden loket je na stole, přičemž dlaň tlačí na spánek. Nakloňte hlavu k ruce a vytvářejte mírný odpor.
- Zvednutí ramen. Zvedněte ramena co nejvýše a na chvíli se v této poloze zafixujte.
- Vlastní hnětení zadní části hlavy a krku konečky prstů. Je důležité, aby pohyby byly měkké a nezpůsobovaly bolest. Samomasáž můžete provádět v jakékoli pohodlné poloze.
Je důležité neléčit cervikální osteochondrózu doma bez konzultace s neurologem, soubor cvičení musí být dohodnut s lékařem.
Manuální terapie cervikální osteochondrózy
Ošetření manuální terapií uvolňuje svalové napětí a blokádu kloubů, zmírňuje bolest a obnovuje schopnosti pohybově-kloubního aparátu. Lékař posoudí stav svalů, určí body bolesti a stupeň propružení páteřního kloubu. Dále aktivními i pasivními pohyby rukou působí na poškozené šlachy, vazy a svaly. Léčba manuální terapie je kontraindikována při akutním zánětu a nestabilitě obratlů.
Akupunktura
Akupunktura u cervikální osteochondrózy se provádí pomocí sterilních jehel, které se vkládají do předem vybraných bodů v různých hloubkách a ponechávají se po určitou dobu. Jehly se volí velmi tenké, aby se minimalizovalo nepohodlí. Procedura zmírňuje bolest, aktivuje mikrocirkulaci, normalizuje metabolické procesy, zlepšuje celkové zdraví a zvyšuje účinnost léčby drogami.
Kineziologické tejpování
Jedná se o uložení elastického obvazu ve tvaru písmene Y na oblast cervikální límcové zóny při zachování pohyblivosti krku. Pásky na cervikální osteochondrózu zmírňují bolest, inhibují zánět a poskytují podporu paravertebrálním svalům.
Ortopedické límce
V akutním období onemocnění je zapotřebí límec pro osteochondrózu cervikální oblasti. Fixuje kosti a klouby, snižuje zatížení postiženého segmentu. Límec také koriguje postavení deformovaných obratlů a kostí skeletu a zmírňuje bolest.
V závislosti na stupni fixace jsou ortopedické límce několika typů:
- měkká dlaha (límec Schanz). Tento výrobek je vyroben z husté, elastické polyuretanové pěny v látkovém potahu se zapínáním na suchý zip, knoflíky nebo plastové zapínání. S jeho pomocí můžete regulovat hlasitost límce. Měkká pneumatika se nosí od 2 týdnů do 4 měsíců, po každých dvou hodinách používání je třeba udělat přestávku;
- nafukovací límec. Skládá se z hustého, pružného materiálu. Průběh léčby závisí na stadiu osteochondrózy. V prvních dnech se doporučuje nosit obojek po dobu pěti minut dvakrát denně, postupně dobu prodlužovat na 30 minut. Aby se zabránilo cervikální osteochondróze, nosí se nafukovací límec;
- polotuhý límec. Polotuhý korzet na krk je vyroben z polyuretanu se sponou vzadu. Oproti měkké dlaze pevněji fixuje krk. Dodává se v různých velikostech;
- pevný límec. Vyrobeno z termoplastického materiálu s předním a zadním třmenem. Vyrábí se podle jednotlivých velikostí a doporučuje se používat po celou dobu léčby cervikální osteochondrózy.
Komplikace osteochondrózy
Osteochondróza způsobuje narušení nejdůležitějších struktur: krevních cév a nervů. Bez léčby může onemocnění vést k následujícím komplikacím:
- cévní mozková příhoda;
- ztráta citlivosti nebo motorické funkce ruky;
- potíže s polykáním;
- porušení štítné žlázy;
- ztráta nebo výrazné snížení zrakové ostrosti.
Poškození meziobratlových plotének a kloubů navíc vede k výraznému omezení pohyblivosti krku.
Co je nebezpečná osteochondróza děložního čípku
Mnoho pacientů si stěžuje, že je bolí krk a hlava zároveň. Pacienti si musí vybrat určitou polohu, ve které bolest ustoupí nebo se zdá být méně akutní. To není vždy pohodlné, takže výkon je snížen.
S progresí onemocnění se vyvine výčnělek disku, meziobratlové tkáně jsou zničeny a mezery se zmenšují. V poslední fázi onemocnění je disk zcela zničen a na jeho místě se tvoří pojivová tkáň. Kvůli tomu má pacient omezenou pohyblivost: nemůže například otáčet nebo zaklánět hlavu.
Pokud čas nevyléčí osteochondrózu v cervikální oblasti, může to vést ke kompresi míchy, invaliditě a paralýze.
Prevence
Hlavním pravidlem preventivních opatření je, že musí být komplexní a průběžně dodržovaná. Jen tak přinesou očekávaný výsledek. Prevence se ukazuje lidem, kteří jsou ohroženi.
- Sledujte své držení těla. Ideální poloha těla – hlava a záda jsou na stejné linii. Vždy se ujistěte, že máte napřímená ramena, vtažený žaludek a zvednutý hrudník. Svou roli hraje i chůze – měla by být pružná a rovnoměrná. Nikdy si nedávejte požitek, v počáteční fázi je důležité se ukáznit, v budoucnu se správné držení těla stane zvykem.
- Dobře organizované pracoviště. Při práci by měla být uvolněná ramena, stálé napětí bederního pásu má přímý vliv na krční páteř. Základní požadavky - židle s pohodlným opěradlem a područkami, monitor ve výši očí, klávesnice pod lokty (úhel mezi ramenem a předloktím je cca 120 stupňů). Během práce si navykněte každých 40-50 minut pauzu se základními protahovacími cviky.
- Nastavte autosedačku správně. Mnoho motoristů se potýká s osteochondrózou krční páteře kvůli tomu, že sedadlo řidiče nenastavují podle pravidel, ale způsobem, který jim vyhovuje. Správná poloha těla na židli – zad se dotýká celá páteř, nejen ramena. Je vhodné zakoupit speciální bederní polštáře, které pomohou podepřít tělo v požadované poloze. Při dlouhé jízdě je důležité po 1, 5-2 hodinách vyrazit do ulic a zahřát se.
- Hlídejte si výživu. Problémy s krční páteří jsou často spojeny s tím, že se pacient špatně stravuje. Mezi nebezpečné potraviny, které zvyšují riziko osteochondrózy, patří: bílý chléb, bohaté produkty, sladkosti, pokrmy s vysokým obsahem soli a cukru, smažená a tučná jídla. Hlavním nebezpečím je rafinovaný cukr – látka přispívá k vyplavování vápníku z těla. Zařaďte do svého každodenního jídelníčku luštěniny a ořechy, potraviny s vysokým obsahem bílkovin, sezónní zeleninu a ovoce. Pozitivně budou působit i nízkotučné kysané mléčné výrobky - kefír, kysané pečené mléko, tvaroh, přírodní jogurty. Pokud máte problém s nadváhou, navštivte výživového poradce.
- Každodenní fyzická aktivita. Léčba cervikální osteochondrózy doma s pomocí tělesné výchovy je vynikající profylaktikum proti onemocnění páteře. Je důležité provádět cvičení snadným tempem, aniž byste překročili povolené zatížení. Pokud není čas na plnohodnotnou sadu cvičení, udělejte si pravidlo každodenní procházky.
- Masáž. Správné techniky obnovují svalový tonus, uvolňují napětí, nastartují metabolické a regenerační procesy v těle. Není nutné navštěvovat specialisty, správnou masáž krční páteře lze provádět samostatně.
- Správný spánek. Přes den jsou meziobratlové ploténky vystaveny zvýšenému stresu, úplné relaxace a odpočinku lze dosáhnout pouze během nočního spánku. Pro prevenci osteochondrózy je důležité zorganizovat správné místo ke spánku a sledovat čas (nejméně 8 hodin).
Sanatorní léčba a její výhody
Sanatorium se specializuje na identifikaci příznaků cervikální osteochondrózy a léčbu onemocnění pohybového aparátu, včetně osteochondrózy různé lokalizace. Postupy jsou vybírány individuálně pro každého jednotlivého pacienta, s ohledem na stupeň poškození tkání páteře, přítomnost doprovodných onemocnění, věk pacienta a možné kontraindikace.
Cvičí se integrovaný přístup – kombinace medikamentózní léčby s fyzioterapií a fyzioterapeutickými cvičeními. Tento přístup pomáhá navždy zapomenout na problém.
Pozitivní účinek při léčbě příznaků osteochondrózy cervikotorakální páteře také prokazuje bahenní terapii, manuální a hardwarovou masáž, různé fyzioterapie.